PEDOMAN
SELEKSI PENERIMAAN ATLET/SISWA BARU
UPTD KEBAKATAN OLAHRAGA
PROVINSI SUMATERA BARAT
TAHUN PELAJARAN 2018/2019
MELALUI KEGIATAN PUSAT PENDIDIKAN DAN LATIHAN
OLAHRAGA PELAJAR DAERAH (PPLP/D)
DINAS PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPTD KEBAKATAN OLAHRAGA
PROVINSI SUMATERA BARAT
TAHUN 2018
Pedoman Seleksi Penerimaan Calon Siswa/Atlit PPLP Sumatera Barat tahun 2018. 1
PEDOMAN SELEKSI
PENERIMAAN ATLET/SISWA BARU
UPTD KEBAKATAN OLAHRAGA PROVINSI SUMATERA BARAT
MELALUI KEGIATAN PUSAT PENDIDIKAN DAN LATIHAN OLAHRAGA PELAJAR
DAERAH (PPLP/D)
TAHUN 2018

I. PENDAHULUAN
UPTD Kebakatan Olahraga Dinas Pemuda dan Olahraga Provinsi Sumatera Barat adalah
wadah pembinaan dan pelatihan atlet yang berbakat olahraga dan potensial dari Kab/Kota se-
Sumatera Barat dan luar Provinsi Sumatera Barat untuk dikembangkan menjadi atlit berprestasi
Regional, Nasional dan Internasional. Untuk merealisasikan hal ini, diperlukan sebuah sistem yang
mapan dan waktu panjang dengan menggunakan berbagai strategis dan kiat-kiat pembinaan untuk
mencapai tujuan prestasi olahraga dan prestasi akademis. UPTD Kebakatan Olahraga Provinsi
Sumatera Barat didirikan dengan Visi “ Mewujudkan Atlet Sumatera Barat yang berakhlak,
berilmu, kompetitiif dan berprestasi Regional, Nasional/ Internasional “, Melalui kegiatan Pusat
Pendidikan dan Latihan Olahraga Pelajar Daerah (PPLP/D) Provinsi Sumataera Barat.
Untuk mewujudkan Visi dimaksud UPTD Kebakatan Olahraga Provinsi Sumatera Barat
mengemban Misi sebagai berikut :
1. Menyiapkan SDM Atlet Sumatera Barat yang berilmu, mempunyai daya juang tinggi, kreatif,
inovatif dan mempunyai landasan iman dan taqwa yang kuat.
2. Meningkatkan Prestasi Olahraga tanpa mengabaikan Prestasi Akademik sebagai upaya
menyongsong masa depan para atlet Sumatera Barat.
3. Menyiapkan bibit-bibit atlet potensial Sumatera Barat guna disiapkan dan dikembangkan prestasi
olahraganya di tingkat Regional, Nasional dan Internasional
Demi tercapainya visi dan misi tersebut di atas maka dipandang perlu untuk melakukan
Proses Seleksi yang terstruktur dengan menetapkan test dan parameter yang sesuai dengan
kecabangannya, sehingga diharapkan dapat meningkatkan mutu atlet/siswa UPTD Kebakatan
Olahraga Sumatera Barat dalam bidang olahraga sehingga mampu berprestasi baik pada tingkat
Regional, Nasional maupun Internasional

II. DASAR
A. Undang-Undang RI Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional;
Pedoman Seleksi Penerimaan Calon Siswa/Atlit PPLP Sumatera Barat tahun 2018. 2
B. Undang-Undang RI Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;
C. Undang-Undang RI Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan dan
Tanggungjawab Keuangan Negara;
D. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2004 sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang
Nomor 12 Tahun 2008 tentang Pemerintahan Daerah;
E. Undang-undang RI Nomor 3 Tahun 2005 tentang Sistem Keolahragaan Nasional;
F. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 62 Tahun 2005 tentang Perubahan atas
Peraturan Presiden Nomor 9 Tahun 2005 tentang Kedudukan, Tugas, Fungsi Organisasi dan
Tata Kerja Kementerian Negara Republik Indonesia;
G. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 102 Tahun 2001 tentang Kedudukan, Tugas,
Fungsi Organisasi dan Tata Kerja Departemen sebagaimana telah diubah dengan Keputusan
Presiden Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2004;
H. Peraturan Menteri Negara Pemuda dan Olahraga Nomor PER.001/MENPORA/II/2007 tentang
Perubahan Atas Peraturan Menteri Negara Pemuda dan Olahraga Nomor KEP-
10/MENPORA/V/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Negara Pemuda dan
Olahraga;
I. Rencana Strategis Dinas Pemuda dan Olahraga Provinsi Sumatera Barat tahun 2016 – 2020;
J. Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 1 Tahun 2015 tanggal 6 Januari 2015 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Dinas Pemuda dan Olahraga Provinsi
Sumatera Barat;
K. Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 100 Tahun 2017 tentang Pembentukan Organisasi
dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Daerah Dinas Pemuda dan Olahraga Provinsi Sumatera
Barat;
L. Program Kerja UPTD Kebakatan Olahraga Provinsi Sumatera Barat tahun 2018 melalui
kegiatan Pusat Pendidikan dan Latihan Olahraga Pelajar Daerah (PPLP/D)

III. TUJUAN
Adapun Tujuan kegiatan Seleksi penerimaan Atlet/Siswa PPLP/D tahun 2018 adalah :
1. Menyeleksi olaragawan potensial dikalangan pelajar Sumatera Barat yang akan dibina lebih
lanjut di UPTD Kebakatan Olahraga Sumatera Barat.
2. Mencari bibit –bibit atlet berbakat Sumatera Barat yang berkarakter dan bertalenta menuju
prestasi yang membanggakan Ranah Minang di Regional, Nasional dan Internasional.
3. Mencari olahragawan Nasional yang mempunyai kepribadian dan semangat olahragawan
sejati dalam rangka mencapai prestasi Nasional dan Internasional.
Pedoman Seleksi Penerimaan Calon Siswa/Atlit PPLP Sumatera Barat tahun 2018. 3
4. Mewujudkan Atlet Pelajar yang prestasi olahraga dan akademik setinggi-tingginya serta
meningkatkan disiplin baik di sekolah, asrama maupun lapangan.

IV. KETENTUAN PESYARATAN PENDAFTARAN
A. Persyaratan Pendaftaran Umum
1. Kelahiran di sesuaikan dengan persyaratan khusus cabang olahraga (halaman 4)
2..Berstatus pelajar dengan membawa raport asli rata-rata minimal 7,0 dan photo copy yang
dilegalisir 1 rangkap
3. Membawa STTB/Ijazah (NEM/SKUN) Asli lulusan terakhir dan Photo copy yang
dilegalisir1 rangkap
4. Pas photo Warna terbaru ukuran 3 x 4 = 3 lembar
5. Mengisi dan menyerahkan formulir pendaftaran
6. Biodata prestasi calon siswa (melampirkan photo copy piagam)
7. Membawa Surat Keterangan dari Kepala Sekolah bahwa yang bersangkutan adalah pelajar.
8. Photo copy Akte Kelahiran ( diperlihatkan Aslinya)
9. Surat Keterangan Sehat dari Dokter (Asli)
10. Persyaratan umum tersebut harus dibawa pada saat mendaftar secara langsung ke:
UPTD- Kebakatan Olahraga Provinsi Sumatera Barat Jl. Raya By Pass Km. 13 Sungai Sapih
Kuranji Padang

B. Persyaratan setelah Lulus Seleksi :
1. Surat panggilan resmi dari Dispora Provinsi Sumatera Barat
2. Surat Tugas/Rekomendasi dari Dinas yang membidangkan Olahraga Kab/Kota se- Sumatera
Barat.
3. Membawa Surat Rekomendasi dari Pengcab/Pengprov Cabang Olahraga yang bersangkutan
4. Membawa Surat Pernyataan melepas dari masing-masing klub/perguruan

C. Persyaratan Khusus
Pedoman Seleksi Penerimaan Calon Siswa/Atlit PPLP Sumatera Barat tahun 2018. 4
NO CABANG
OLAHRAGA PERSYARATAN KHUSUS POSISI/ NOMOR KET
1 Atletik - Lari Sprint Kelahiran th 2004 dan
sesudahnya
- Tolak peluru,Cakram dan Lembing
Kelahiran th 2004 dan sesudahnya
- Lari Menengah kelahiran th 2005 dan
sesudahnya
Putra/Putri
2 Pencak Silat - Kelahiran th. 2003 dan sesudahnya
- Tinggi badan Putra 170 Cm
- Tinggi badan Putri 165 Cm
Putra kelas E-I
Putri Kelas E-H
3 Sepak
Takraw
- Kelahiran th. 2003 dan sesudahnya
- Saat ini berada di kelas IX SLTP
Semua Posisi
4 Karate
- Kelahiran th. 2006 dan sesudahnya
- Minimal juara III Kejurda Forki/O2Sn
Tingkat Provinsi
Putri
Kata dan Kumite
5 Panahan
- Kelahiran th. 2003 dan sesudahnya
- Saat ini berada di kelas IX SLTP
- Memiliki busur recurve putera
- Tes jarak 30 Meter
Putra
6 Gulat
- Kelahiran th. 2003 dan sesudahnya
- Tinggi badan seimbang dengan berat
badan
Semua Kelas
7 Sepakbola
- Kelahiran th. 2003 dan sesudahnya saat
ini berada di kelas IX SLTP
- Khusus Kiper tinggi minimal 170 cm
- Tidak menerima siswa kelas VIII SLTP
Semua Posisi
8 Taekwondo
- Kelahiran th. 2004 dan sesudahnya
- Tinggi badan minimal Pa= 175 cm PI =
165 cm
- Sekolah Kelas VIII
- Min Juara III Kejurda Pra Yunior/Antar
Sentra /Yunior
Pa ( 58 – 68 Kg )
Pi ( 55 – 60 Kg )
9 Balap
Sepeda
- Kelahiran th. 2003 dan sesudahnya
- Anggota Pengcab/Pengkot/Club sepeda
di Sumatera Barat
- Memiliki sepeda (sepeda Road Bike)
Putera

V. PENDAFTARAN, SELEKSI BERKAS, PEMANGGILAN TES DAN PELAKSANAAN
1. Pembukaan Pendaftaran (pengambilan, pengisian dan penyerahan formulir):
Tanggal : 1 April s.d 4 Mei 2018
Tempat : Kantor UPTD Kebakatan Olahraga Provinsi Sumatera Barat
Jl. Raya By Pass Km.13 Sungai sapih Kuranji Padang
2. Seleksi Berkas Administrasi Pendaftaran : l April s.d 4 Mei 2018
3. Pengambilan No. Tes : Jadwal Pendaftaran
Pelaksanaan : Pukul 09.00 - 16.00 WIB
Pedoman Seleksi Penerimaan Calon Siswa/Atlit PPLP Sumatera Barat tahun 2018. 5
4. Tes Fisik dan Keterampilan Kecabangan : 5 s.d 8 Mei 2018
Pelaksanaan : Pukul 08.00 – 16.00 Wib
5. Hasil Tes Seleksi yang LULUS Akan diumumkan melalui Website Pemprov Sumbar :
http:/www.SUMBARPROV.go.id dan atau melalui surat pada bulan Mei 2018.
6. Tempat Pendaftaran, UPTD Kebakatan Olahraga Provinsi Sumatera Barat Jl. Raya By Pass
Km.13 Sungai Sapih Kuranji Padang.
7. Kontak person :
a. Drs. Maswar, MM Hp.081276566885 e- mail maswardispora@gmail.com
b. Mulfajri, SE Hp 081266368484 e-mail mulfajri_is@yahoo.com
c. Budi Ilyas, ST Hp.08126613065 e- mail budi.sabeum@yahoo.com

VI. INFORMASI PENDAFTARAN
Informasi Pendaftaran dan Formulir Pendaftaran dapat dilihat pada :
1. Kantor UPTD Kebakatan Olahraga Provinsi Sumatera Barat Jl. Raya By Pass Km. 13 Sungai
Sapih Kuranji Padang.
2. Kantor DISPORA Provinsi Sumatera Barat Jl. Rasuna Said No. 74 Padang.
3. Web site Pemerintah Provinsi Sumatera Barat : http:/www.SUMBARPROV.go.id

VII. PERLENGKAPAN DAN PERALATAN
Peserta membawa perlengkapan pribadi sesuai kecabangan keolahragaannya yang akan
dipergunakan pada saat test (Sepatu dan Kaos Olahraga ). Khusus cabang olahraga beladiri harus
membawa baju latihan kecabangan masing-masing.

VIII. PENGUMUMAN
Pengumuman bagi peserta yang lolos seleksi/diterima akan diberitahukan melalui surat
dan atau pada website (lihat poin V.5).
IX. AKOMODASI, KONSUMSI DAN BIAYA PERJALANAN
Panitia tidak menanggung akomodasi, konsumsi dan biaya perjalanan pp, biaya
seluruhnya ditanggung sendiri oleh peserta seleksi.

X. FASILITAS SETELAH LULUS SELEKSI
Bagi peserta yang dinyatakan lulus seleksi menjadi Atlet/Siswa UPTD-Kebakatan
Olahraga Provinsi Sumatera Barat akan mendapatkan fasilitas sebagai berikut :
1. Asrama Atlet di UPTD-Kebakatan Olahraga
2. Konsumsi selama yang bersangkutan menjadi Atlet/Siswa UPTD-Kebakatan Olahraga
Pedoman Seleksi Penerimaan Calon Siswa/Atlit PPLP Sumatera Barat tahun 2018. 6
3. Disekolahkan pada sekolah terdekat pada lokasi UPTD-Kebakatan Olahraga yaitu SDN 43 Sei.
Sapih, SMPN 27 Padang, dan SMA Negeri 4 Sumbar (SKO) Sumatera Barat.
4. Bantuan Peralatan Sekolah
5. Bantuan Uang Saku
6. Bantuan Peralatan Latihan

XI. PENUTUP
Demikian pedoman ini kami sampaikan untuk dapat menjadi acuan bagi peserta demi
terlaksananya Seleksi Penerimaan Siswa/Atlet UPTD Kebakatan Olahraga Provinsi Sumatera Barat
dengan lancar dan sukses, melalui Kegiatan Pusat Pendidikan dan latihan Olahraga Pelajar Daerah
(PPLP/D).
Semoga Allah SWT meredhoi dan memberkati kita semua guna mencapai cita-cita yang
kita programkan, Amiiin

Padang, 06 Maret 2018
KEPALA,
PRIADI SYUKUR, SH, MH
Pembina Utama Madya
NIP.19580616 198103 1 007

Pedoman Seleksi Penerimaan Calon Siswa/Atlit PPLP Sumatera Barat tahun 2018. 7
FORMULIR ISIAN DATA PENDAFTARAN SELEKSI ATLET/SISWA UPTD-KEBAKATAN OLAHRAGA
PROVINSI SUMATERA BARAT
TAHUN 2018
NAMA : …………………………………………………………………. NOMOR : ……………..
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI / PEREMPUAN (coret salah satu)
TEMPAT / TANGGAL LAHIR : ……………………………………………. / ……………………………………………………………
TINGGI BADAN : ………… CM
BERAT BADAN : ………… KG.
GOLONGAN DARAH : O / A / B / AB / ….. (coret yang tidak sesuai)
AGAMA : …………………………………………………………………….
NO.TELP/HP : …………………………………………………………………….
CABANG OLAHRAGA : …………………………………………………………………….
NAMA PERKUMPULAN / KLUB : …………………………………………………………………....
ALAMAT KLUB : …………………………………………………………………….
ALAMAT ASAL DIDAERAH : …………………………………..……………………………………………………………………………………………………
KELURAHAN- KECAMATAN : …………………………………………….…………………………………………………………………………………………
KABUPATEN/KOTA : ………………………………………………………………….… KODE POS : ………………………
PROVINSI : …………………………………………………………….………
NAMA BAPAK / IBU : ……………………………………………………………………./…………………………………………………………………..
JUMLAH SAUDARA : …………………………………………………………..…………
NO.TELP/HP : …………………………………………………………………….
UKURAN SEPATU : …………………………………………………………………….
UKURAN KAOS / T SHIRT : …………………………………………………………………….
UKURAN TRAINING SPACK: : …………………………………………………………………….
EMAIL / NO PIN BB : ………………………………………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………..…………………………………………………………...
N0MOR KONTAK YANG DAPAT DIHUBINGI APABILA TERJADI SESUATU :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
CATATAN PRESTASI TERBAIK 3 (TIGA) TAHUN TERAKHIR) / PENGALAMAN MENGIKUTI KEJUARAAN :
....................................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................
NB; DITULIS DGN HURUF “BALOK” PADANG, 2018
(……………………………………………………………………)
Pedoman Seleksi Penerimaan Calon Siswa/Atlit PPLP Sumatera Barat tahun 2018.